牡丹江子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因NGS检测，精准区分POLE突变型、MSI-H、CN-H、CN-L四种亚型，指导预后评估与靶向免疫治疗决策。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者，需精准评估复发风险与辅助治疗强度
- 手术后需制定辅助治疗方案的患者，避免过度或不足治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者，寻求靶向或免疫治疗机会
- 年轻患者（<50岁）或家族史阳性者，需排查林奇综合征
- 考虑PD-1免疫治疗的患者，需明确MSI状态及MMR基因胚系变异
- 临床医生需进行TCGA分子分型以符合NCCN/ESGO指南推荐
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，一次性覆盖36个基因的全部编码区及关键区域，包括POLE外切酶域（exon9-14）、TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、CTNNB1、KRAS、PIK3CA等。同时分析MSI状态的34个微卫星位点，实现TCGA分子分型四分类：POLE突变型（预后最好）、MSI-H型（预后中等，PD-1强适应证）、CN-H高拷贝型（预后最差）、CN-L低拷贝型（预后中等）。检测变异类型涵盖点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及融合基因。可发现驱动基因突变（如PTEN、ARID1A、PIK3CA等）、林奇综合征相关胚系突变、以及靶向用药相关变异（如PIK3CA、ERBB2等）。局限性：不覆盖深部内含子、UTR区域；拷贝数变异灵敏度有限；极低比例嵌合变异可能漏检；POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测流程
检测样本灵活多样，首选手术组织石蜡切片或石蜡包埋组织块，也可使用新鲜组织、穿刺活检组织。无需空腹，无创伤。本地医院或诊所可协助采样，支持全国邮寄送检。样本采集后常温稳定运输，报告周期约10个工作日。
准确性说明
检测采用NGS技术，每个基因位点测序深度≥500×，关键区域（POLE外切酶域、MSI位点）深度≥1000×，确保低频变异检出准确。MSI状态通过34个位点联合分析，与金标准PCR法一致性>95%。TCGA分子分型流程严格遵循NCCN v2.2022指南：先判读POLE，再MSI/MMR，再TP53，最后CN-L。阳性结果意义明确：POLE突变型提示预后极好（5年OS>95%），MSI-H型提示免疫治疗获益概率高，TP53突变提示CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他分子机制。检出MMR基因胚系突变可确诊林奇综合征，需家族遗传咨询和针对性筛查。
详细流程
- 咨询：临床医生评估患者适应症，开具检测申请
- 采样：在医院或诊所采集组织样本（石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺组织）
- 登记：填写知情同意书及送检单，核对患者信息
- 寄送：样本常温密封包装，通过冷链物流寄送至检测中心
- 提取：实验室提取组织DNA，质检合格后建库
- 测序：采用高通量测序平台进行36基因全外显子及MSI位点测序
- 分析：生物信息学分析变异，结合TCGA分型算法出具报告
- 报告：10个工作日内出具电子版报告，由临床医生解读并制定治疗计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 我在牡丹江，病理报告显示是透明细胞癌，这个检测能帮我确定靶向药吗？
- 可以。透明细胞癌属于子宫内膜癌少见亚型，本检测36个基因覆盖PTEN、PIK3CA、ARID1A、ERBB2等驱动基因，可检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。若检出PIK3CA突变或HER2扩增等，可为PI3K抑制剂或抗HER2靶向药提供参考。同时MSI-H结果可指导PD-1免疫治疗。
- 为什么检测要同时看POLE外切酶域和MSI状态？
- 因为这两个指标直接决定TCGA分子分型的第一步和第二步。POLE外切酶域突变（exon9-14）是判定POLE突变型的关键，此型预后最好；MSI-H（微卫星不稳定）则是MSI型的标志，与PD-1免疫治疗强相关。两者检测顺序和覆盖区域（如POLE exon9-14、MSI的34个位点）都是按照NCCN指南设计的，缺一不可。
- 检测了36个基因，为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53？
- 因为这3个指标是TCGA分子分型的核心分类依据。根据NCCN v2.2022指南流程：先看POLE外切酶域突变→再看MSI/MMR状态→最后看TP53突变，从而将子宫内膜癌分为POLE突变型、MSI-H型、CN-H（TP53突变）型、CN-L型四大亚型。其他33个基因（如PTEN、PIK3CA、ARID1A等）用于补充用药指导和驱动基因分析，但分型决策依赖这三大支柱。
- 我手术后做了这个检测，报告多久能出来？
- 报告周期为10个工作日，从样本到达实验室并确认合格后开始计算。若您送检的是手术组织石蜡贴片或蜡块，需确保样本质量合格。具体报告出具时间可咨询送检机构或客服，我们会及时通知您电子版结果。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，样本质量直接影响结果准确性
- 检测结果仅供临床参考，具体治疗方案需结合患者整体情况由主治医生确定
- POLE突变型预后极好但尚缺乏前瞻性研究，临床仍建议标准辅助治疗
- 林奇综合征阳性需家族成员进行Sanger测序验证和遗传咨询
- MSI-H患者PD-1治疗约30-60%客观缓解率，部分患者不应答需进一步评估
- CN-H型预后最差，需强化辅助治疗，但可考虑参加相关临床试验
用户评价 (7条，均分5.0)
检测本身很有价值，医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来，花费接近八千，对于全自费的项目来说，压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划，就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议，我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目，未来会积极探索更多元化的支付援助方案，让更多需要的患者受益。
整个过程挺顺利的，客服响应快。唯一感觉可以改进的是，从样本寄出到报告生成，中间有几天状态没更新，心里有点没底，忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些，比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见！等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统，未来将尝试提供更细化的进度提示，以缓解您的等待焦虑。再次感谢！
化疗前检测，决定后续方案。隐私方面给我印象很深的是，所有和我电话沟通的工作人员，首次都会自报工号和部门，并且通话会被录音“用于质量提升与监督”。这种主动接受监督的态度，比空口承诺更让人信任。
机构回复
感谢您留意到我们的服务细节。规范的服务流程与可追溯的沟通记录，既是对服务质量的监督，更是对您权益的保障。我们欢迎并珍惜这份监督，这能帮助我们持续进步。
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测，毕竟全自费。后来想通了，治疗是长期战斗，开局信息越多胜算越大。现在看，分型结果对判断复发风险很有用，指导了后续监测频率，长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗，也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
因为涉及到家族遗传方面的担忧，我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避，很专业地解释了检测数据的保密性，以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息，让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确，未经您本人书面授权，检测结果绝不会提供给任何第三方机构（包括保险公司）。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训，以确保解答准确。
因为要二次手术，术前医生建议做这个分型。预约后，专属顾问主动加了我微信，把所有需要准备的材料、流程和时间节点都列得清清楚楚，还提醒我提前准备好病理切片。这种主动、细致的服务，让我在术前繁杂事务中省心不少。
机构回复
很高兴我们的流程服务能为您分忧。术前阶段时间紧、事情多，我们希望通过清晰指引和主动跟进，确保检测流程顺畅，不耽误您的治疗时机。祝您手术顺利，一切平安！
我妈妈确诊后，主治医生建议做这个分型检测来决定后续治疗方案。整个流程比我想象的简单太多了，我们就在当地医院取样，由他们邮寄到检测中心，完全不用我们折腾。报告出来的速度也很快，没耽误治疗。最关键是报告结论非常清晰，直接指出了对应的靶向药可能，给了我们很大的希望。作为肺癌家属，这次体验让我对基因检测改观了。
机构回复
感谢您的认可。我们一直致力于优化院外送检流程，确保样本运输的时效性与安全性，让患者和家属能省心。精准的分型结果确实能为临床决策提供关键依据。祝您母亲治疗顺利！
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